初中生学情基础诊断

信息采集表

家长填写 · 预计用时约10分钟

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填写说明:本表用于了解孩子当前的学习情况,以便为您做一次基础学情诊断。不清楚的项目可以留空,不必专门查找;您提供的信息仅用于学情诊断与后续服务,不会泄露给无关第三方。
一

孩子基本信息

诊断报告通过此联系方式反馈给您
二

最近一次考试成绩与排名

请按孩子最近一次成绩单填写。未考、尚未开设(初一暂不学物理、化学;初二暂不学化学;初三地理、生物已结业)或不清楚的项目均可留空。

提示:班级排名/年级排名更能反映相对位置,建议尽量填写;记不清可留空。

1各科成绩(格式:成绩/满分,如 85/100)
2排名(建议填写,记不清可留空)
三

学习习惯与状态

以下各项请在最符合孩子情况的选项打勾,每项只选一个(第5项可多选)。

1平时完成作业的情况
2错题处理
3预习复习
4手机/游戏对学习的影响
5您目前最担心孩子哪方面的问题?可多选
四

家长问卷

以下问题请凭印象简要回答,答案没有对错,您怎么想就怎么写。

1您认为孩子目前最大的优势是什么?
2您认为孩子目前最大的问题是什么?
3孩子自己最不喜欢或者最害怕哪一科?
4如果未来半年只能解决一个问题,您最希望解决什么?

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